腿部紫癜是皮肤下出血导致的，原因有多种。比如过敏性紫癜，约30%的儿童及青少年在发病前1~3周有上呼吸道感染史，这是常见的引发腿部紫癜的原因之一。
一、血小板减少性紫癜相关原因
血小板生成减少：像再生障碍性贫血患者，骨髓造血功能受损，血小板生成数量不足，就可能引发腿部紫癜。这类患者可能还伴有贫血、感染等表现。血小板破坏过多：免疫性血小板减少性紫癜，体内产生了攻击血小板的抗体，使得血小板被大量破坏，从而出现腿部紫癜。患者血液中血小板计数明显降低。
二、血管因素导致的紫癜
过敏性紫癜：除了上呼吸道感染诱因外，食物过敏也可能引发，比如对鱼虾、蛋类等食物过敏，就可能导致腿部出现紫癜。患者皮肤紫癜多为对称性分布，还可能伴有腹痛、关节痛等症状。遗传性出血性毛细血管扩张症：这是一种常染色体显性遗传病，患者血管壁结构异常，容易破裂出血，引发腿部紫癜。患者皮肤会有红色或紫红色的毛细血管扩张表现。
三、其他因素引起的紫癜
感染因素：除了上呼吸道感染能引发过敏性紫癜外，细菌、病毒等感染都可能成为诱因。比如链球菌感染可能导致紫癜性肾炎，同时伴有腿部紫癜症状。药物因素：某些药物也可能引起腿部紫癜，像抗生素中的青霉素，部分人使用后可能出现过敏反应，导致血管通透性增加，出现腿部紫癜。