腿上长紫癜的原因众多，主要有以下这些可能：
一、单纯性紫癜。这属于一种出血性疾病，在临床上主要呈现为双下肢突然出现的淤斑或淤点。女性是单纯性紫癜的高发人群，且常于月经前后发生。其血常规检查和凝血功能检查都显示正常，单纯性紫癜可以自行痊愈，通常无需用药。
1.单纯性紫癜的症状表现主要就是双下肢出现淤斑、淤点。
2.女性更容易患病，且与月经周期有一定关联。
3.相关检查正常，具有自愈性。
二、血小板减少性紫癜。这是因血液中血小板含量低于正常而导致的出血现象，临床中除了有瘀斑外，还会表现出鼻出血、牙龈出血以及凝血时间延长等情况，通过血常规检查就能明确诊断。在治疗方面，主要是给予糖皮质激素药物和免疫调节剂进行治疗。
1.血小板减少性紫癜的症状除了瘀斑还有其他出血表现。
2.可通过血常规检查确诊。
3.治疗方法包括使用特定药物。
三、过敏性紫癜。这是紫癜中常见的类型，由于疾病常常会累及肾脏、腹部以及关节，所以会有肾型紫癜、关节型紫癜以及腹型紫癜之分。过敏性紫癜的治疗主要是尽快找出过敏源，避免再次接触，同时给予抗过敏药物治疗。
1.过敏性紫癜有多种类型。
2.治疗重点在于避免接触过敏源和使用抗过敏药物。
总之，腿上长紫癜的原因多样，需要根据具体症状、检查结果等来明确具体类型，并采取相应的治疗措施。