手背上有一个小红点，可能是以下原因引起：
1.血管痣：一种常见的皮肤良性肿瘤，由血管内皮细胞增生形成，通常呈红色或紫红色，质地柔软，无明显症状，不会自行消退。
2.樱桃状血管瘤：又名老年性血管瘤，病因不明，可能与皮肤老化、毛细血管扩张等因素有关，好发于老年人，通常为多个针头至黄豆大小的红色或紫红色丘疹，半球形，质软，无自觉症状，可逐渐增多或增大。
3.蜘蛛痣：一种特殊的毛细血管扩张症，可能与雌激素水平升高有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，也可见于健康人，主要表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上，压之褪色，通常为单个出现，好发于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、手背、上臂、前胸和肩部等处。
4.皮肤过敏：接触某些过敏原后，可导致皮肤过敏，出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有瘙痒。
5.感染：如病毒感染、细菌感染等，可导致皮肤炎症，出现红斑、丘疹、脓疱等。
6.其他：如血小板减少性紫癜、白血病、恶性肿瘤等也可导致皮肤出现小红点。
如果手背上的小红点持续不消失或逐渐增大、增多，或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，明确诊断。