萎缩性鼻炎常见症状表现较多，患者鼻腔会有异常感觉，通常鼻内会有干燥感，约90%的患者会出现这种情况，鼻腔黏膜腺体萎缩，分泌减少就会导致干燥。另外，鼻塞也是常见症状之一，约70%的患者会有不同程度的鼻塞，是因为鼻腔内脓痂阻塞，或鼻黏膜感觉神经萎缩、感觉迟钝，虽有空气通过，但患者自我感觉仍有鼻塞。
鼻部症状表现
鼻内干燥： 这是比较突出的症状，因鼻黏膜的腺体萎缩，分泌减少，患者会觉得鼻腔很干燥，有的还会伴有鼻咽部干燥感。一般来说，这种干燥感会持续存在，影响患者的生活质量。鼻塞： 一方面是因为鼻腔内有大量脓痂阻塞，空气难以通过；另一方面是鼻黏膜感觉神经萎缩，即便有空气通过，患者也感觉不到，从而出现鼻塞症状。有的患者鼻塞还会时轻时重，脓痂清除后，鼻塞可能会暂时减轻，但很快又会因新的脓痂形成而再次鼻塞。
嗅觉障碍表现
嗅觉减退或丧失： 多是由于嗅区黏膜萎缩，或脓痂阻塞引起。病情较轻的患者可能只是嗅觉减退，病情较重的则会完全丧失嗅觉。例如，长期患有萎缩性鼻炎的患者，可能就会出现明显的嗅觉障碍，影响对气味的感知，像闻不到花香、食物的香味等。
全身症状表现
头痛、头昏： 这是较为常见的全身症状。一般是因鼻腔黏膜萎缩，过度宽大，鼻腔的调温保湿功能减退，冷空气刺激鼻黏膜，或脓痂的刺激导致头痛、头昏。疼痛部位多在额部或颞部，患者会感觉头部有闷痛或胀痛感，影响日常的工作和学习。食欲不振、便秘等： 部分患者还会出现全身症状，如食欲不振，消化系统功能受影响；有的患者会有便秘情况，这与身体的整体机能状态有关，因为鼻部的病变可能会影响到全身的代谢等功能。
其他症状表现
鼻出血： 患者有时会出现鼻出血，一般出血量不多，多为涕中带血或少量鲜血。这是因为鼻黏膜萎缩变薄、干燥，或挖鼻、用力擤鼻等导致毛细血管破裂引起。例如，患者在干燥的环境中，或者不小心挖了鼻子，就可能引发鼻出血。恶臭： 严重的萎缩性鼻炎患者，鼻腔内会有特殊的恶臭，这是因为臭鼻杆菌等细菌在鼻腔内繁殖生长，分解鼻腔内的蛋白质等物质产生恶臭气味，又称为臭鼻症。这种恶臭会给患者带来社交困扰，影响其正常的人际交往。