两肺纹理增多可能由多种原因引起。比如长期吸烟的人群，大约有30%以上长期吸烟者会出现两肺纹理增多的情况。
生理性因素导致
长期吸烟： 香烟中的焦油、尼古丁等有害物质会刺激呼吸道，使气管、支气管黏膜充血水肿，纤毛运动减弱，从而导致两肺纹理增多。一般来说，吸烟时间越长、吸烟量越大，这种纹理增多的情况可能越明显。剧烈运动后： 剧烈运动时，人体血液循环加快，肺部血管血流量增多，也可能暂时出现两肺纹理增多的现象，通常休息一段时间后会恢复正常。
病理性因素导致
支气管炎症： 当支气管发生炎症时，支气管黏膜会充血、水肿，炎性细胞浸润，使得支气管管壁增厚，从而在影像学上表现为两肺纹理增多。例如，急性支气管炎患者除了两肺纹理增多外，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状；慢性支气管炎患者往往有长期的咳嗽、咳痰病史，且两肺纹理增多会持续存在并逐渐加重。心血管系统疾病： 如左心功能不全，会引起肺淤血，导致肺纹理增多。患者可能还会出现呼吸困难、端坐呼吸等症状，尤其在夜间睡眠时可能会被憋醒。另外，先天性心脏病患者由于心脏结构异常，也可能出现两肺纹理增多的情况，这类患者往往在儿童时期就可能被发现异常。间质性肺疾病： 间质性肺疾病会导致肺间质纤维组织增生等改变，从而引起两肺纹理增多。患者可能会有进行性呼吸困难、干咳等症状，病情逐渐进展会影响肺功能。
其他因素导致
环境因素： 长期处于空气污染严重的环境中，如工业废气、雾霾等，空气中的有害物质会刺激肺部，导致两肺纹理增多。比如在一些重工业城市，长期生活在当地的人群两肺纹理增多的发生率可能相对较高。职业因素： 某些职业接触粉尘等有害物质，如煤矿工人长期接触煤尘，纺织工人接触棉尘等，会引起肺部的反应，出现两肺纹理增多。这类人群需要定期进行肺部检查，以便早期发现肺部的异常改变。