小孩疝气主要是先天性发育因素导致的。在胎儿发育过程中，部分孩子的鞘状突没有正常闭合，这就为疝气的形成埋下了隐患，大约有10% - 20%的早产儿可能会出现这种鞘状突未闭的情况，从而增加了患疝气的风险。
先天性因素方面
鞘状突未闭： 正常情况下，胎儿在发育到一定阶段时，腹腔与阴囊之间的鞘状突会逐渐闭合。但如果鞘状突没有按时闭合，腹腔内的肠管等组织就有可能通过未闭的鞘状突突出到阴囊或腹股沟等部位，进而形成疝气。一般来说，早产儿发生鞘状突未闭的概率相对更高，因为早产儿各器官系统发育还不够完善。解剖结构薄弱： 小孩尤其是婴幼儿的腹壁肌肉等组织相对薄弱，这也使得腹腔内的器官更容易突破薄弱部位形成疝气。随着孩子年龄增长，部分孩子的腹壁肌肉会逐渐发育完善，疝气有自行愈合的可能，但也有部分孩子需要通过手术等干预措施来解决。
后天因素影响
腹内压增高： 一些情况会导致小孩腹内压升高，从而诱发疝气。比如孩子长时间哭闹，剧烈哭闹时会使腹内压力明显增加，腹腔内的器官就更易通过薄弱部位突出。还有便秘的孩子，排便时需要用力，也会使腹内压升高，增加疝气发生或加重的风险。据统计，经常哭闹或有便秘问题的孩子患疝气的几率比一般孩子要高一些。剧烈运动： 当小孩进行剧烈运动时，腹内压也会突然升高。像有的孩子喜欢蹦跳、奔跑等剧烈活动，这时候就可能促使原本潜在的疝气发作。所以家长要注意，不要让孩子进行过于剧烈的运动，尤其是本身有疝气隐患的孩子。