肾性高血压的解决需要综合多方面措施，一般可通过药物治疗、生活方式调整以及针对肾脏疾病本身的治疗来改善。药物方面，常用的有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，比如ACEI类的卡托普利等药物，能通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到降压作用。
药物治疗选择
ACEI类药物： 这类药物能有效降低肾性高血压，还对肾脏有一定保护作用，可减少尿蛋白，但要注意部分患者可能会出现干咳等不良反应，而且双侧肾动脉狭窄患者禁用。ARB类药物： 像氯沙坦等，同样能降压并保护肾脏，副作用相对较少，不过也有引发高血钾等风险，妊娠期女性禁用。
生活方式调整要点
饮食控制： 要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应控制在6克以下，避免食用咸菜、腌制品等高钠食物。同时要保证优质蛋白摄入，如瘦肉、鱼类等，每天蛋白质摄入量可根据肾功能情况调整，一般每千克体重0.6~0.8克左右。控制体重： 肥胖患者需减轻体重，将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m²范围内，通过合理饮食和适当运动来实现，比如每周进行至少150分钟的中等强度运动，像快走、慢跑等。
针对肾脏疾病本身的治疗
治疗原发肾脏疾病： 如果是肾小球肾炎引起的肾性高血压，可能需要根据病情使用糖皮质激素等药物治疗，如泼尼松等，不过使用激素要严格遵循医嘱，注意其可能带来的副作用，像骨质疏松、感染风险增加等。如果是多囊肾导致的肾性高血压，对于较大的囊肿可能需要考虑穿刺引流等治疗方法来缓解对肾脏的压迫，延缓病情进展。