子宫肌瘤并非都要手术，关键在于肌瘤体积大小。子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤，多发于生育年龄女性，也常见于接近绝经期女性。
一、若患者身体状况良好，子宫肌瘤体积较小且无症状，则可不手术，因为绝经后肌瘤多会萎缩或逐渐消失。
1.这是由于较小的肌瘤在绝经后，受激素水平变化影响，其生长会受到抑制。
2.随着绝经时间推移，肌瘤可能会逐渐变小，甚至消失不见。
二、但要是子宫肌瘤已出现明显症状，如导致月经增多、经期延长并引发贫血，就需手术治疗，像宫腔镜下子宫肌瘤切除术、腹腔镜下子宫肌瘤切除术等。
1.月经增多和经期延长会对女性生活产生诸多不便，且可能导致贫血，影响身体健康。
2.手术能有效去除肌瘤，缓解症状，改善患者的生活质量。
三、若不手术，可能使子宫肌瘤恶变，对健康危害极大。
1.恶变后病情会更加复杂和严重，治疗难度也会增加。
2.会给患者带来更大的痛苦和风险。
建议患有子宫肌瘤的女性尽快到正规医院妇科就诊，明确病因后，依据病情严重程度确定治疗方案。总之，对于子宫肌瘤的处理需综合考虑多种因素，以选择最适合患者的治疗方式。