胃炎的表现症状多样,常见的有上腹部不适,约半数以上的胃炎患者会出现上腹部隐痛或胀痛,一般没有明显的节律性,与饮食关系也不明确。比如部分患者进食后会加重不适。
常见症状表现
腹痛表现: 腹痛程度不一,有的患者是轻微的隐痛,有的可能感觉胀痛、钝痛等。一般来说,这种腹痛没有特定的时间规律,可能在进食前后都有可能出现。消化不良相关症状: 约有40% - 60%的胃炎患者会有消化不良的表现,像食欲减退、恶心、呕吐等。食欲减退表现为对食物的兴趣降低,不想吃饭;恶心是一种想要呕吐的感觉,可能会在早晨起床时比较明显,或者在闻到某些气味后出现;呕吐则是胃内容物从口腔排出,一般呕吐量不多。
不同类型胃炎的特殊表现
慢性萎缩性胃炎: 除了上述一般症状外,可能会伴有贫血相关表现。约10% - 20%的慢性萎缩性胃炎患者会出现缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等。因为胃黏膜萎缩影响了维生素B12的吸收,还可能导致巨幼细胞贫血,此时除了贫血表现外,还可能有手脚麻木、步态不稳等神经系统症状。急性胃炎: 起病较急,常表现为上腹部剧烈疼痛,疼痛程度较剧烈,有的患者还会伴有腹泻,每天腹泻次数可能在3 - 10次不等,大便多为稀水样便。严重的急性胃炎患者可能会出现呕血、黑便等症状,提示有胃黏膜出血,这是因为胃黏膜受到严重损伤,血管破裂出血。
与其他疾病易混淆的症状表现
胃溃疡: 胃溃疡的腹痛有一定节律性,多在进食后1小时左右出现疼痛,1 - 2小时后逐渐缓解,而胃炎的腹痛节律性不明显。不过这需要通过胃镜等检查来明确区分,不能仅靠症状判断。胆囊炎: 胆囊炎的疼痛多在右上腹,可放射至右肩背部,疼痛常与进食油腻食物有关,而胃炎的疼痛部位主要在上腹部,与进食油腻食物的关系不如胆囊炎密切,但也需要借助B超等检查来鉴别。
