甲状腺触诊主要是通过手指的柔和触摸来进行。其对于发现甲状腺肿大以及甲状腺结节具有重要临床意义。甲状腺触诊包含甲状腺峡部和侧叶的触诊。
一、峡部触诊方法:检查者需站在被检查者前面,用拇指自胸骨上切迹向上进行触摸,以确定气管前软组织有无增厚,然后嘱被检查者吞咽,进而判断有无肿块。
1.其目的在于准确感知气管前软组织的情况。
2.通过吞咽动作能更好地判断是否存在肿块。
二、侧叶触诊方法有以下两种:
1.检查者站于被检查者前面,一手拇指按压一侧甲状软骨,使气管推向对侧,另一手食指中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,嘱吞咽,多次检查,然后以同样方法检查另一侧。
(1)这种方法可通过推移气管和推挤甲状腺侧叶来更全面地进行触诊。
(2)吞咽动作有助于进一步确认甲状腺侧叶的情况。
2.检查者站于被检查者后方,一手食指中指挤压一侧甲状软骨,使气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推甲状腺侧叶,食指中指触诊甲状腺前缘,嘱吞咽,多次检查,同样方法检查另一侧。
(1)从后方进行触诊的操作同样是为了有效检查甲状腺侧叶。
(2)吞咽动作在这个过程中也起到关键作用。
总之,甲状腺触诊是一种重要的检查手段,通过规范的操作和仔细的感知,能够有效地发现甲状腺的相关异常情况。
