一个月没来月经不一定是怀孕，还有多种原因。具体如下：
一、多囊卵巢综合症：
1.这是一种妇科内分泌失调疾病。
2.主要表现为月经失调甚至闭经。可通过性激素6项检查，联合B超检查以及相关实验室检查来明确诊断。
二、高催乳素血症：
1.由各种原因导致血清催乳素水平异常升高。
2.可出现月经紊乱甚至闭经、泌乳等情况。
三、席汉氏综合症：
1.即分娩时因出血过多造成垂体缺氧缺血而坏死，进而影响其功能。
2.主要表现为月经失调或继发性闭经等。
四、宫腔粘连：
1.是人工流产时过度刮宫损伤了子宫内膜功能层而引起闭经。
2.应进行宫腔镜检查，并在宫腔镜下实施粘连分离术。
五、宫颈粘连：
1.因宫颈管粘膜受损后粘连导致宫颈管狭窄或闭锁。
2.会引发痛经、闭经等症状，多见于反复流产刮宫造成的机械性损伤。可使用扩宫棒进行分离术。
女性如果一个月没有来月经，应及时前往医院就诊并做相关检查，以明确病因并指导治疗，切不可擅自处理。