左腋下淋巴结肿大的原因有多种。一般来说，感染是常见原因之一，比如当人体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，就可能引发腋下淋巴结肿大。像金黄色葡萄球菌感染引起的淋巴管炎，就常常会导致腋下淋巴结肿大。
感染性因素导致的左腋下淋巴结肿大
细菌感染： 当腋窝周围的组织受到细菌感染时，比如皮肤破损后金黄色葡萄球菌入侵，就会引起腋下淋巴结反应性增生肿大。这种情况下，淋巴结通常会有压痛，皮肤可能还会出现红肿等表现。病毒感染： 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也可能出现左腋下淋巴结肿大，同时还可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等症状。另外，艾滋病病毒感染早期，也可能有腋下淋巴结肿大的情况，一般还会伴随低热、盗汗、体重减轻等表现。
肿瘤性因素导致的左腋下淋巴结肿大
原发性淋巴系统肿瘤： 比如淋巴瘤，其中霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现腋下淋巴结肿大，肿大的淋巴结一般质地较硬，可活动或融合成团。转移性肿瘤： 乳腺癌是比较常见的会转移至腋下淋巴结的肿瘤。当乳腺癌细胞转移到左腋下淋巴结时，会导致淋巴结肿大，早期可能是单个淋巴结肿大，逐渐可能会多个融合。
其他因素导致的左腋下淋巴结肿大
自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及腋下淋巴结，导致其肿大，同时还会有自身抗体相关的表现，比如面部红斑、关节疼痛等。药物反应： 某些药物可能引起过敏反应，导致淋巴结肿大，其中也包括左腋下淋巴结。但这种情况相对较少见，一般在停药后淋巴结肿大可能会逐渐消退。