黑米粥一般没有绝对不能一起吃的食物，但从营养吸收和健康角度看，有些搭配需注意。比如，黑米粥不宜和高纤维且难以消化的食物大量同食，像过多的玉米、红薯等。因为黑米粥本身较易消化，若同时吃太多高纤维难消化食物，可能会加重胃肠负担。
与富含单宁的食物搭配需留意
柿子： 柿子中含有较多单宁，黑米粥与之同食，单宁会与黑米粥中的蛋白质结合，形成不易消化的物质，影响胃肠消化吸收。而且大量同食可能增加胃石形成风险，虽然这种情况相对少见，但还是要注意适量分开食用。山楂： 山楂也含有较多单宁成分，黑米粥和山楂一起吃，同样可能导致蛋白质凝固，影响消化。不过偶尔少量吃一点一般问题不大，但不宜长期大量将黑米粥与山楂搭配食用。
与某些药物同服要谨慎
四环素类抗生素： 黑米粥中的某些成分可能会与四环素类抗生素结合，形成络合物，从而降低抗生素的疗效。所以在服用四环素类抗生素期间，最好间隔1 - 2小时再吃黑米粥。补铁剂： 黑米粥中的一些成分可能会影响人体对补铁剂中铁元素的吸收。如果正在服用补铁剂来纠正缺铁性贫血，那么黑米粥和补铁剂最好不要同时吃，间隔一段时间分开食用会更好。
与过于寒性的食物搭配需注意量
螃蟹： 螃蟹属于寒性食物，黑米粥本身有一定滋补作用，若大量将黑米粥与螃蟹同食，可能会加重体内寒气，尤其是脾胃虚寒的人，容易出现腹痛、腹泻等不适症状。不过适量吃一些搭配合理的话一般问题不大，但要注意控制量。苦瓜： 苦瓜也是寒性较强的食物，黑米粥和苦瓜一起吃，对于体质偏寒的人来说，可能会让身体感觉更寒，影响身体的舒适度。所以一般建议黑米粥与过于寒性的食物不要大量长期搭配食用。