手热脚热可能由多种原因引起。比如，在青春期的青少年中，由于身体代谢较为旺盛，可能会出现手热脚热的情况，这是正常的生理现象。
生理性原因
新陈代谢因素： 人体的新陈代谢会产生热量，青少年时期身体新陈代谢活跃，产热较多，可能出现手热脚热。比如，12 - 18岁的青少年，新陈代谢速度比儿童和老年人快，更容易有这种情况。另外，在剧烈运动后，身体产热增加，也可能导致手热脚热，一般休息半小时左右可缓解。环境因素影响： 当处于温度较高的环境中时，身体会通过血液循环来调节体温，可能出现手热脚热。例如，在气温30℃以上的环境里待一段时间，就可能有手热脚热的表现。还有，穿着过厚的衣物，阻碍了身体热量的散发，也会让手和脚感觉发热。
病理性原因
阴虚火旺： 中医认为，阴虚的人会出现虚热内生的情况，从而导致手热脚热。阴虚还可能伴有口干舌燥、夜间盗汗等症状。比如，一些更年期女性，由于体内激素变化，容易出现阴虚火旺，进而有手热脚热的表现。感染性疾病： 当身体受到细菌、病毒等感染时，可能会引起发热，早期可能表现为手热脚热。像感冒初期，体温还未明显升高时，就可能有手热脚热的情况。一般感染得到控制后，这种症状会逐渐缓解。例如，病毒性感冒初期，除了手热脚热，还可能有轻度咳嗽、流涕等症状。内分泌疾病： 甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，产热增加，也会出现手热脚热的现象。同时还可能伴有心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状。比如，有甲状腺功能亢进症的患者，通常能明显感觉到手和脚比平时热。