耳垂下面长疙瘩一按就疼，可能与以下原因有关。
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性疾病，好发于头面部、背部和臀部。如果合并感染，就会出现红肿、疼痛的症状。
2.淋巴结炎：当身体某部位发生感染时，细菌、病毒、真菌等可沿淋巴管侵入淋巴结，引起淋巴结炎症。耳垂下面的淋巴结炎可表现为疙瘩，并有压痛。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。多个疖同时或反复发生在身体各部，称为疖病。疖肿初起为红色充实性丘疹，以后迅速发展成丘疹性脓疮，继而干燥、结痂，痂脱不留痕迹。
4.其他：耳垂下面长疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等。
如果发现耳垂下面长疙瘩一按就疼，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在医生的指导下，可以使用一些外用药物，如百多邦、红霉素软膏等，以缓解症状。如果疙瘩较大，或伴有发热、寒战等症状，可能需要口服抗生素或进行切开引流等治疗。
此外，在日常生活中，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免加重感染。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水。如果是由于感染引起的，要注意休息，避免劳累。