远视眼主要是由于眼球前后径过短或者眼球屈光系统的屈光力不足导致的。一般来说，新生儿的眼球前后径较短，通常会有300度左右的生理性远视，但随着年龄增长，眼球逐渐发育，远视度数会逐渐降低，到青少年时期一般会降到100度以内。
遗传因素导致
遗传基因影响： 远视眼具有一定的遗传倾向。如果父母双方或一方存在远视相关的基因变异，那么子女发生远视眼的概率会相对较高。比如，某些染色体上的基因异常可能会影响眼球的正常发育，使得眼球的形态和结构出现不利于光线聚焦的情况，从而增加远视的发生风险。家族聚集现象： 在一些家族中，可能会出现多个成员都患有远视眼的情况。这就是因为家族遗传因素的作用，使得远视眼在家族内部呈现出一定的聚集性。
眼球发育异常所致
胚胎期发育问题： 在胎儿的胚胎发育阶段，如果受到一些不利因素影响，比如母体在孕期接触了某些有害物质、受到感染等，可能会干扰眼球的正常发育。眼球在胚胎时期没有发育到正常的大小，前后径过短，就容易引发远视眼。例如，母体在孕期接触放射性物质，可能会影响胎儿眼球的生长发育，导致眼球前后径较短，出现远视。后天眼球发育迟缓： 对于一些婴幼儿或者儿童来说，眼球的发育可能会出现迟缓的情况。正常情况下，随着年龄增长眼球会逐渐变长，远视度数会逐渐降低，但如果发育迟缓，眼球前后径就不能按时达到正常长度，从而持续存在远视状态。比如，一些早产儿，由于出生时身体各器官发育尚未完全成熟，眼球的发育也可能相对滞后，更容易出现远视眼。
眼部疾病引发
晶状体异常： 晶状体的曲度异常会影响光线的聚焦。如果晶状体的屈光力不足，比如晶状体过于扁平，就会导致光线聚焦在视网膜后方，引发远视眼。某些眼部疾病可能会影响晶状体的形态和曲度，如晶状体混浊（白内障早期）等情况，会改变晶状体的屈光特性，进而导致远视的发生。视网膜病变影响： 视网膜的一些病变也可能间接导致远视眼。例如，视网膜脱离或者视网膜病变影响了眼球对光线的正常感知和传导，使得视觉系统对光线聚焦的调节出现问题，从而引发远视。虽然这种情况相对较少见，但也是导致远视眼产生的一个因素。