早上起来腰有点酸痛可能由多种原因引起，比如长时间保持不良睡姿，一般这种情况经过适当调整可能会在短时间内缓解。
可能的原因及相关情况
睡姿不当导致
如果晚上睡眠时姿势长时间不正确，比如总是蜷缩身体或者床垫过硬过软，都可能引起腰部肌肉短暂性的酸痛。一般这种情况通过调整睡姿，选择合适的床垫后，酸痛感会逐渐减轻。
腰部肌肉劳损
长期从事久坐、久站或者重体力劳动的人群，腰部肌肉容易劳损。早上起来时，由于肌肉经过一夜的休息，血液循环相对缓慢，可能会出现酸痛感。这类人群平时要注意避免长时间保持同一姿势，工作间隙可以适当活动腰部。
腰椎问题
腰椎间盘突出症患者，在早晨起床时也可能出现腰酸痛的情况。另外，腰椎骨质增生等问题也可能导致早上起来腰酸痛。如果腰酸痛持续时间较长，比如超过1 - 2周仍不缓解，就需要及时就医检查腰椎情况。
肾脏疾病
像肾炎等肾脏疾病也可能引起腰部酸痛。除了腰酸痛外，还可能伴有水肿、蛋白尿等其他症状。如果怀疑是肾脏疾病导致的腰酸痛，需要进一步检查尿常规、肾功能等项目来明确诊断。
妇科疾病（女性）
女性如果患有盆腔炎等妇科疾病，也可能出现早上起来腰酸痛的情况。同时可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。需要结合妇科检查等相关项目来判断是否是妇科疾病引起。