晚上睡觉后背疼，可能由生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，像肋间神经痛、退行性骨关节病等。应到医院就诊以明确具体病因。
一、生理性因素
1.睡觉姿势不当：若睡觉时姿势不恰当，可能会使后背肌肉等受到牵拉或挤压，从而引起后背疼。
2.睡觉床铺不合适：床铺过软或过硬，都可能导致后背在睡眠中不能得到良好支撑和放松，进而出现疼痛现象。
3.睡觉时受风寒刺激：后背在睡眠时受到风寒侵袭，可能会造成局部气血凝滞，引发疼痛。
对此，建议养成良好的睡眠姿势，注意保暖，同时也可以对局部进行按摩，以促进症状的缓解。
二、病理性因素
1.肋间神经痛：
(1)当肋间神经受到刺激、发生炎症，或者受到压迫时，会引发肋间神经痛，进而导致肋间分布区域疼痛，引起晚上睡觉后背疼的症状。
(2)治疗方法：可以在医生的指导下通过射频脉冲、神经电刺激等方式来缓解疼痛。
2.退行性骨关节病：
(1)因关节软骨退化、损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生等形成退行性骨关节病，会引起患病部位关节不适，导致晚上睡觉时后背疼。尤其在寒冷、潮湿的环境下，疼痛会加重。
(2)治疗措施：建议在专业医生的操作下，通过热疗、经皮神经电刺激等治疗促进局部血液循环，减轻炎症反应，改善症状。
此外，患有胆囊炎也可能导致晚上睡觉后背疼。可以到医院做详细检查，在医生指导下积极治疗。
总之，当出现晚上睡觉后背疼的情况时，要综合考虑生理性和病理性因素，及时就医检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。