晚上睡觉后背痛可能由多种原因引起，比如约有1/3的慢性腰背疼痛患者可能与床垫不合适有关，过软或过硬的床垫都可能导致后背不适。
常见原因分析
肌肉劳损：
长时间保持不良姿势： 如果白天长时间坐着伏案工作，或者弯腰劳作，背部肌肉容易疲劳受损。比如一些办公室职员，每天久坐8小时以上，晚上睡觉就可能出现后背痛。运动过量： 运动时背部肌肉过度拉伸或收缩，若运动后没有充分放松，晚上睡觉也可能引发后背痛。例如突然进行大量俯卧撑等背部肌肉锻炼后，就可能出现这种情况。
脊柱问题：
腰椎间盘突出： 椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起后背疼痛，尤其在晚上休息时可能感觉更明显。一般30 - 50岁人群高发，但现在年轻人久坐等不良习惯也可能引发。强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱。患者常出现下背部或骶髂部疼痛，夜间痛比较明显，还可能伴有晨僵，早晨起床时后背发僵，活动后可缓解。
内脏疾病牵涉痛：
胆囊炎： 胆囊位于右上腹，但疼痛可能放射到背部，引起后背痛，尤其在夜间休息时可能发作。胆囊炎发作时还可能伴有右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状。冠心病： 部分冠心病患者可表现为后背痛，尤其是不典型的心绞痛，疼痛可放射至背部。这类患者可能还伴有胸闷、心悸等症状，但疼痛与活动、情绪激动等有关。