尿路结石是由多种因素引起的，其中尿液中某些物质浓度过高是重要原因之一，比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度过高，就容易形成结石。有研究表明，大约50%的尿路结石患者在10年内会复发。
代谢异常相关因素
尿液成分异常：当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质排出量增加时，就容易形成结石。例如，尿钙排泄增多会使尿液中钙的浓度升高，超过饱和度后就可能析出形成钙结石；草酸摄入过多，如长期大量食用菠菜、草莓等富含草酸的食物，会导致尿草酸排泄增加，增加草酸钙结石形成风险。尿量过少：如果每天饮水量不足，尿量就会减少，尿液中结石形成物质的浓度相对升高，容易沉积形成结石。一般来说，每天尿量应保持在2000毫升以上，若尿量持续少于1000毫升，就会增加尿路结石形成的几率。
局部因素相关因素
尿路感染：泌尿系统发生感染时，细菌、坏死组织等会作为核心，促使结石形成。比如变形杆菌等细菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，从而促进磷酸镁铵及磷酸钙沉积形成结石。尿路梗阻：尿路存在梗阻情况时，尿液排出不畅，会导致尿液在局部潴留，使尿液中结石成分浓度升高，并且容易造成细菌滋生，进而引发结石。像先天性肾盂输尿管连接部狭窄、尿道狭窄等都可能引起尿路梗阻，增加尿路结石发生的可能性。
其他因素相关因素
饮食与药物：高动物蛋白、高糖和高动物脂肪饮食会增加尿钙、尿酸等排泄，促进结石形成；一些药物也可能诱发结石，比如乙酰唑胺、维生素D等，长期服用这些药物的人群需要密切关注尿路结石风险。地理环境和气候：不同地区的地理环境和气候条件对尿路结石的形成有一定影响。在炎热地区，人体出汗多，尿量减少，尿液浓缩，容易形成结石；而在一些水质中钙、镁等矿物质含量高的地区，也可能增加尿路结石的发病几率。