早上起来咳嗽即晨起咳嗽，主要由以下原因引发：
一、上呼吸道感染：这主要是因一些因素致使人体免疫力降低，机体遭受病原体入侵，从而使上呼吸道产生炎症反应。鼻部炎症会让鼻腔分泌物刺激咽喉，当患者早晨起床时体位发生改变，就会引发咳嗽。具体来说，当人体免疫力下降后，病原体如细菌、病毒等就容易侵入上呼吸道，引发炎症。炎症刺激会导致鼻部产生较多分泌物，这些分泌物在患者躺下睡觉时可能会向后流，积聚在咽喉部。早晨起床后，体位变化使得积聚的分泌物刺激咽喉，从而引起咳嗽。
二、气管和支气管炎：尤其是老年慢性支气管炎患者，在晨起时特别容易出现咳嗽。这是因为夜间睡眠时，气道内会潴留较多痰液，对气道形成一定刺激，进而诱发咳嗽。例如，在慢性支气管炎患者中，气道长期受到炎症刺激，气道黏膜会分泌更多的痰液。夜间患者呼吸频率相对较慢，痰液容易在气道内积聚。早上起床时，体位改变和呼吸加深加快，会使这些痰液移动并刺激气道，导致咳嗽。
三、肺部病变：当肺部出现某些病变时，也会导致晨起咳嗽。比如肺脓肿、肺结核等，尤其在出现空洞性病变时，晨起人体体位变化，在脓液、痰液或者血液的刺激下，也会出现晨起咳嗽的症状。以肺脓肿为例，肺部形成脓肿后，其中的脓液在体位改变时可能会流动并刺激气道引起咳嗽。肺结核患者如果有空洞形成，空洞内的坏死物质也可能在体位改变时刺激气道导致咳嗽。
如果无法明确晨起咳嗽的病因，就需要及时就医，在医生指导下进行治疗。