小孩摔跤前额头肿大包后有个小包，首先要观察孩子的一般情况。如果孩子精神状态好，没有呕吐、嗜睡等异常，24小时内可以先进行冷敷。用毛巾包裹冰袋，每次冷敷15~20分钟，每天可冷敷3~4次，这样能收缩血管，减轻肿胀。
冷敷与热敷的时机
冷敷时机： 摔跤后的24小时内，通过冷敷可以减少局部出血和肿胀。因为受伤初期，血管破裂出血，冷敷能让血管收缩，阻止进一步出血。热敷时机： 受伤24小时后，肿胀部位的出血基本停止，此时可以改为热敷。热敷能促进局部血液循环，帮助淤血吸收，加快小包的消退。可以用温毛巾敷在小包处，每次15~20分钟，每天3~4次。
观察孩子的症状表现
精神状态观察： 要密切观察孩子是否有精神萎靡、持续哭闹不止、频繁呕吐等情况。如果出现这些症状，可能提示颅内有损伤，需要及时带孩子去医院就诊，进行头颅CT等检查。小包变化观察： 注意观察额头小包的大小、颜色等变化。如果小包越来越大，或者出现明显的红肿加重、发热等情况，也需要就医处理。
如何正确处理避免加重损伤
不要随意按摩： 受伤后不要随意按摩额头的小包，因为按摩可能会导致局部血管再次破裂出血，加重肿胀和小包的情况。保证休息： 让孩子多休息，减少活动量。避免孩子剧烈哭闹、奔跑等，防止因头部震动导致小包情况加重。同时，要保持受伤部位的清洁，避免感染。