小孩摔跤后额头起包，可采取以下步骤处理。
1.检查受伤情况：
检查小孩的意识、呼吸、心跳等生命体征是否正常。
检查受伤部位是否有出血、肿胀、畸形等情况。
2.冷敷受伤部位：
用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。
冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察病情变化：
观察受伤部位的肿胀和疼痛是否逐渐加重。
观察小孩的精神状态、食欲、睡眠等是否正常。
如果出现以下情况，应及时就医：
受伤部位肿胀明显，或出现明显的压痛。
小孩出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状。
受伤部位皮肤出现破损、出血、感染等情况。
4.处理伤口：
如果受伤部位皮肤没有破损，可以用酒精或碘伏消毒。
如果受伤部位皮肤有破损，应先用双氧水或生理盐水冲洗伤口，然后用碘伏消毒，并进行包扎。
5.就医治疗：
如果受伤情况较为严重，或经过处理后症状仍不缓解，应及时就医。
医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗，可能包括X光、CT等检查，以排除骨折等情况。
总之，小孩摔跤后额头起包，家长应保持冷静，采取正确的处理方法，并密切观察小孩的病情变化。如果出现异常情况，应及时就医。同时，在日常生活中，家长应加强对小孩的安全教育，避免发生意外事故。