来月经时胃疼可能与前列腺素有关，有研究显示，约半数女性在经期会出现与月经相关的胃肠道症状，其中就包括胃疼。
激素变化影响
前列腺素作用： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还可能影响胃肠道平滑肌，导致胃肠道痉挛，从而引发胃疼。而且前列腺素还能让胃肠道蠕动加快，也可能导致胃疼不适。5-羟色胺变化： 经期体内5-羟色胺水平会有波动，5-羟色胺也会对胃肠道功能产生影响，当它水平异常时，可能干扰胃肠道的正常功能，引发胃疼等不适。
个体差异因素
神经敏感体质： 有些女性本身神经比较敏感，经期身体的激素变化等刺激更容易传导到胃肠道，使得胃肠道出现反应，容易发生胃疼。比如一些平时就容易紧张焦虑的女性，经期可能更易出现胃疼情况。既往胃肠道问题： 本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道基础疾病的女性，在月经期间，由于激素变化等因素，会加重胃肠道的不适，原本的胃疼症状可能会更明显。比如本身有胃溃疡的女性，经期可能会出现胃疼加重，疼痛规律可能也会改变。
生活方式相关
饮食因素： 经期如果吃了过多生冷、辛辣刺激性食物，或者暴饮暴食，会加重胃肠道负担，容易诱发或加重胃疼。例如经期吃了大量冰镇饮料、辣椒等，就可能刺激胃肠道，导致胃疼。作息不规律： 经期熬夜、过度劳累等，会影响身体的内分泌和免疫系统，也可能影响胃肠道的正常功能，增加胃疼的发生几率。比如经期经常熬夜，身体疲劳，胃肠道的消化功能可能会受影响，引发胃疼。