来月经时胃痛可能与前列腺素作用、激素变化等因素有关。据统计，约有1/3的女性在月经期间会出现不同程度的胃部不适。
激素变化影响
前列腺素分泌增加： 月经期间，女性体内前列腺素分泌增多，除了会引起子宫收缩导致痛经外，前列腺素也会作用于胃部平滑肌，引起胃部平滑肌收缩，从而出现胃痛。一般这种情况在月经来潮的前1 - 2天较为明显。雌激素波动： 月经期间雌激素水平会有波动，雌激素可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能，进而引发胃痛等不适。
个体体质差异
敏感体质人群： 有些女性本身属于敏感体质，对月经期间体内激素等变化更为敏感，更容易出现胃痛等伴随症状。比如一些本身胃肠道功能相对脆弱的女性，在月经期间就更易受影响。既往胃肠道疾病基础： 如果本身就有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，月经期间由于身体整体状态的变化，可能会诱发或加重胃痛。例如本身有胃溃疡的女性，在月经期间胃痛发作的频率可能会增加。
生活方式因素
饮食不当： 月经期间如果食用了过多生冷、辛辣刺激性食物，如冰淇淋、辣椒等，会刺激胃肠道，加重胃痛症状。比如月经期间吃了大量冰镇饮料，很可能导致胃部痉挛性疼痛。过度劳累： 月经期间身体相对虚弱，如果过度劳累，会影响身体的自我调节能力，也可能引发胃痛。比如月经期间仍然长时间加班工作，没有得到充分休息，就可能出现胃痛情况。