总胆红素偏低可能由多种原因引起，比如长期素食的人群，由于摄入的胆红素前体物质不足，可能出现总胆红素偏低，一般这种情况没有明显临床症状时通常无需特殊处理。
饮食因素导致
素食为主人群：长期以素食为主的人，因为从食物中获取的胆红素前体相对较少，就可能出现总胆红素偏低。比如一位长期每天素食的人，其总胆红素水平可能会比正常饮食人群略低一些，但身体没有其他不适症状。营养不良人群：如果存在营养不良的情况，身体对胆红素相关物质的代谢合成等受到影响，也可能导致总胆红素偏低。像一些节食减肥过度的人，营养摄入不均衡，就可能出现这种情况。
肝脏疾病相关因素
某些肝病恢复期：在一些肝脏疾病的恢复期，肝脏功能在逐渐恢复过程中，胆红素的代谢等可能还未完全恢复到正常的高水平状态，也可能出现总胆红素偏低的情况。例如乙肝患者经过治疗后处于恢复期，总胆红素可能处于偏低的状态。肝脏合成功能减退：如果肝脏本身存在一些问题导致合成功能减退，也可能影响胆红素的代谢，从而出现总胆红素偏低。比如一些慢性肝病患者，肝脏长期受损，合成胆红素相关物质的能力下降。
其他因素影响
年龄因素：新生儿时期胆红素代谢与成人不同，而对于老年人来说，身体各项机能衰退，包括肝脏等器官的功能，也可能导致总胆红素偏低。一般老年人总胆红素水平可能相对年轻人略低一些，但只要在正常参考范围内且没有不适就无需担心。药物影响：某些药物可能会影响胆红素的代谢，从而导致总胆红素偏低。比如一些抗生素等药物，长期或不当使用可能干扰胆红素的相关代谢过程，但这种情况在停药后一般可能会逐渐恢复正常。