饿了就胃痛可能是以下几种疾病：
1.十二指肠溃疡：这是一种常见的消化道疾病，主要表现为饥饿时上腹部疼痛，进食后缓解。十二指肠溃疡的病因与胃酸和幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃十二指肠运动异常、精神心理因素等有关。除了胃痛，还可能伴有烧心、反酸、腹胀、恶心等症状。十二指肠溃疡可能会导致出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。如果怀疑有十二指肠溃疡，需要做胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以明确诊断。治疗方法主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌等。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
2.胃溃疡：胃溃疡的疼痛与十二指肠溃疡相似，但疼痛的位置稍高一些，通常在剑突下或上腹部正中。胃溃疡的病因与十二指肠溃疡类似，但也可能与长期吸烟、饮酒、饮食不规律、遗传等因素有关。胃溃疡也可能会出现并发症，如出血、穿孔、癌变等。如果怀疑有胃溃疡，需要做胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以及其他相关的检查，如血常规、大便潜血、X线钡餐等。治疗方法与十二指肠溃疡相似，但用药可能会有所不同。
3.慢性胃炎：慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症，可由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、自身免疫性疾病等引起。慢性胃炎的症状轻重不一，可无任何症状，或有上腹部隐痛、饱胀、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。部分患者可能会在饥饿时或进餐后出现胃痛。如果怀疑有慢性胃炎，需要做胃镜检查和幽门螺杆菌检测，以明确诊断。治疗方法主要是针对病因进行治疗，如根除幽门螺杆菌、停用非甾体抗炎药等。同时，可根据症状给予对症治疗，如抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。
4.其他疾病：除了上述疾病外，饿了就胃痛还可能是其他疾病的表现，如胃食管反流病、胃癌、胰腺疾病等。这些疾病的症状和治疗方法都与上述疾病不同，需要进一步检查和诊断。
总之，饿了就胃痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果经常出现这种症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，也要注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及戒烟戒酒。