饿了就胃痛可能是十二指肠溃疡，也可能是其他疾病导致。具体如下：
1.十二指肠溃疡：这是一种与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关的慢性疾病，好发于十二指肠球部。饥饿痛、夜间痛是其典型症状，进食后可缓解。除了疼痛，患者还可能出现腹胀、反酸、嗳气等症状。十二指肠溃疡的病因与胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃十二指肠运动异常、黏膜屏障受损和遗传因素等有关。目前，胃镜检查和幽门螺杆菌检测是诊断十二指肠溃疡的主要方法。治疗方法包括药物治疗（如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等）、手术治疗等。
2.胃炎：各种原因引起的胃黏膜炎症，也可能导致饿了就胃痛。除了疼痛，患者还可能有上腹胀、早饱、嗳气、恶心等症状。胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、自身免疫、药物、饮酒、应激等。胃镜检查和胃黏膜活组织检查有助于明确诊断。治疗方法主要是去除病因，根据病情选择药物治疗，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。
3.胃溃疡：与十二指肠溃疡类似，胃溃疡也是一种与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关的慢性疾病，好发于胃窦小弯、胃角等部位。其典型症状也是饥饿痛、夜间痛，进食后可缓解。此外，患者还可能出现上腹部疼痛、食欲不振、体重下降等症状。胃溃疡的病因与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃十二指肠运动异常、吸烟、应激等有关。胃镜检查和胃黏膜活组织检查是诊断胃溃疡的主要方法。治疗方法包括药物治疗（如奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑等）、手术治疗等。
4.其他：胃癌、胃泌素瘤等疾病也可能导致饿了就胃痛。
总之，饿了就胃痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。