饿了就胃痛可能是由以下原因引起的：
1.胃溃疡：胃溃疡患者的胃酸和胃蛋白酶会对胃黏膜造成损害，当胃内没有食物时，胃酸和胃蛋白酶会刺激溃疡面，导致疼痛。此外，胃溃疡还可能伴有腹胀、嗳气、反酸等症状。
2.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡的疼痛与饮食有密切关系，通常在饥饿时或夜间发作，进食后可缓解。此外，十二指肠溃疡还可能伴有烧心、反酸、恶心等症状。
3.胃炎：胃炎可导致胃黏膜炎症和水肿，当饥饿时，胃酸分泌增多，刺激胃黏膜，引起疼痛。此外，胃炎还可能伴有上腹部不适、饱胀、恶心、呕吐等症状。
4.胃食管反流病：胃食管反流病是指胃酸反流到食管，引起食管炎症和不适。饥饿时，胃酸分泌增多，更容易反流到食管，引起疼痛。此外，胃食管反流病还可能伴有烧心、反酸、嗳气、咳嗽等症状。
5.其他：除了上述疾病外，饥饿时胃痛还可能与其他因素有关，如情志不畅、饮食不规律、药物刺激等。
如果经常出现饿了就胃痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食规律，避免过度饥饿或暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。