下背部僵硬和疼痛可能由多种原因引起。一般来说，久坐人群中约有 40%会出现下背部僵硬和疼痛的情况。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良：长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，比如久坐办公、长时间低头看手机等，会使下背部肌肉持续处于紧张状态，时间一长就容易导致僵硬和疼痛。例如，每天久坐超过 8 小时且姿势不正确的人，患下背部问题的风险会明显增加。肌肉劳损：过度运动或者体力劳动，像长时间搬重物、激烈的体育运动等，都可能造成下背部肌肉、韧带等组织劳损，从而引发僵硬和疼痛。比如经常进行重体力劳动的工人，下背部出现问题的概率相对较高。
脊柱问题导致
腰椎间盘突出：椎间盘的退变、损伤等因素可能导致椎间盘突出，压迫周围的神经，引起下背部僵硬疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛。一般 30 - 50 岁的人群相对更容易出现腰椎间盘突出问题。脊柱侧弯：先天性脊柱发育异常或者后天不良习惯等原因可能引发脊柱侧弯，侧弯的脊柱会使下背部受力不均衡，出现僵硬和疼痛的情况，而且随着年龄增长可能会逐渐加重。
其他因素影响
关节炎：强直性脊柱炎等关节炎性疾病会累及脊柱，导致下背部僵硬疼痛，通常早晨起床时僵硬感较为明显，活动后会有所缓解，但随着病情进展可能会影响脊柱活动。内脏疾病牵涉：一些内脏疾病也可能引起下背部放射性疼痛，比如肾脏疾病，像肾盂肾炎、肾结石等，疼痛可能会放射到下背部，同时还可能伴有尿频、尿急、血尿等相关症状。