反流性食管胃炎常见症状有烧心，约有50% - 70%的患者会出现烧心感，通常在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重。另外还有反流症状，患者可感觉有酸性或苦味的物质反流至口腔，一般在进食后、卧位或躯体前屈时容易发生。
消化道相关症状
胸痛表现： 胸痛是反流性食管胃炎的另一个典型症状，疼痛部位多在胸骨后，严重时可放射至心前区、肩部、颈部等，类似心绞痛，容易被误诊为心脏病。不过胸痛与烧心可同时存在，也可单独出现。吞咽困难情况： 部分患者会出现吞咽困难，初期可能是因为烧心引起的食管痉挛导致，呈间歇性发作；后期可能因食管瘢痕狭窄，吞咽困难变为持续性。
食管外相关症状
咳嗽表现： 反流物刺激咽喉部或气管可引起咳嗽，这种咳嗽多为慢性干咳，容易被当作普通呼吸道疾病治疗，且常规止咳药效果不佳。一般在夜间平卧时咳嗽症状可能加重。哮喘发作： 反流性食管胃炎还可能诱发哮喘，反流物刺激气道，导致气道痉挛，引发哮喘发作，这类患者除了有哮喘症状外，往往还伴有烧心、反流等消化道表现，但容易被单纯按哮喘治疗而忽略消化道问题。
其他不典型症状
口腔问题： 长期反流可能会导致口腔问题，比如牙齿酸蚀症，因为反流的酸性物质会反复接触牙齿，使牙齿表面的釉质脱矿，出现牙齿变色、缺损等情况。咽部异物感： 患者常感觉咽部有异物，好像有东西堵着，但又咳不出来也咽不下去，这也是反流物刺激咽部引起的一种表现。