孕三月肚子发紧硬硬的可能有生理性改变，也可能有病理性改变，具体如下。
一、生理性改变：孕三月时胎儿增大，子宫逐渐增大并突出于盆腔。孕妇若长时间站立、情绪受刺激或饮食不当，可能诱发子宫收缩，这通常为生理性的，一般不会对胎儿发育有影响。休息一段时间后多能自然缓解。在生活中应保持规律作息，避免抽烟喝酒，保持心情愉悦，可通过听音乐、看电影等方式缓解压抑情绪。
二、病理性改变：
1.便秘：孕妇活动量减少可致胃肠道蠕动减慢，出现便秘现象。严重便秘时会有肚子发紧硬硬的情况。此时应适当调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，多喝水以促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。
2.肠胀气：近期食用大量富含蛋白质或淀粉类食物，食物代谢会使肠道内二氧化碳含量增高，引起肠胀气，导致孕妇感觉肚子发紧硬硬的。这种情况要保持充分休息，多吃清淡易消化食物，如新鲜蔬菜和水果，保持合理饮食，不可一次性进食过多食物，注意细嚼慢咽。
3.先兆流产：孕三月属于孕早期，若出现腹痛和阴道出血，可能发生了先兆流产，会有肚子发紧硬硬的感觉。应及时就医，完善B超检查、动态监测HCG等。必要时进行保胎治疗，注意不要进行剧烈活动，保证充足休息，调整饮食、情绪、作息时间等，严禁性生活。还可遵医嘱口服黄体酮胶囊保胎，以抑制子宫收缩。
总之，孕三月肚子发紧硬硬的情况需要密切观察身体变化，做好全面产检，以便明确原因并采取针对性措施。