老年人皮肤破溃，主要考虑由以下原因引起。
一、皮肤过敏：这通常是由于接触了过敏物质。此时局部皮肤往往会出现剧烈瘙痒、红斑、丘疹等表现，若瘙痒严重导致抓挠，就会伴有不适症状。对此，患者可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗，同时配合服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊来辅助改善。
二、细菌感染：若局部受伤后不注重个人卫生，就容易滋生大量细菌而引发感染。这种情况下，可以使用碘伏、酒精等药物进行消毒处理，同时遵医嘱涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物加以治疗。
三、真菌感染：当局部皮肤有伤口时，也易遭受真菌感染。这时可在医生指导下外用硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等抗真菌药物进行处理。
此外，也不能排除是自身患有糖尿病等因素导致，需前往正规医院进行相关检查并对症治疗。总之，当老年人出现皮肤破溃时，要及时明确原因，以便采取合适的治疗措施。