尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展的最终阶段，全球范围内慢性肾脏病的患病率约为10% - 13%，而其中部分患者会逐渐发展为尿毒症。
一、原发性肾脏疾病引起
肾小球肾炎： 像IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎类型，它会导致肾小球炎症，长期的炎症损伤会逐渐破坏肾脏的过滤功能，若病情持续进展，就可能发展到尿毒症阶段。膜性肾病： 这也是一种原发性肾小球疾病，其病理特点是肾小球基底膜增厚，免疫复合物沉积。如果膜性肾病治疗不及时或病情控制不佳，肾脏功能会慢慢减退，最终可能引发尿毒症。
二、继发性肾脏疾病导致
糖尿病肾病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程超过10年以上，约有30% - 40%的患者会出现糖尿病肾病。高血糖会损伤肾脏的微血管，影响肾脏的正常结构和功能，随着病情发展，肾脏逐渐失去正常的滤过等功能，进而发展为尿毒症。高血压肾损害： 长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应。如果血压长期处于较高水平且得不到有效控制，肾脏的滤过功能会逐渐下降，久而久之就可能进展到尿毒症阶段。一般来说，高血压病史超过10 - 15年，且血压控制不理想的患者，发生尿毒症的风险会明显增加。
三、遗传性肾脏疾病引发
多囊肾： 这是一种遗传性疾病，患者肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿的逐渐增大，会破坏肾脏的正常组织，影响肾脏的功能。通常在30 - 50岁左右开始出现症状，若病情不断进展，到后期就会发展为尿毒症。Alport综合征： 这是一种遗传性肾病，主要表现为血尿、进行性肾功能减退等。患者多在儿童期或青少年期开始出现症状，随着年龄增长，肾功能会逐渐恶化，最终导致尿毒症的发生。