手掌大小鱼际发红可能是由多种原因引起的，包括肝病、长期握拳、过敏等。下面对这些情况进行详细说明：
一、肝病：
1.若患有肝炎、脂肪肝等疾病，可能会导致手掌大小鱼际发红，这是因为这些疾病会使毛细血管扩张。这种情况下需要到医院进行肝功检查。
2.如果检测结果显示异常，就需要在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，常见的药物如甘草酸制剂、硫普罗宁等。
二、长期握拳：
1.长期握拳可能致使手掌出现大小鱼际发红现象，这种情况可能是由于贫血所导致的。
2.可以通过增加营养摄入来改善，比如多吃一些红枣、猪肝等具有补血作用的食物。
三、过敏：
1.过敏也可能引起手掌大小鱼际发红。
2.可以先选择使用凉水对手掌进行冷敷来缓解，如果效果不佳，还可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松、地奈德等药物进行治疗。
总之，当发现手掌大小鱼际发红时，要根据具体情况进行分析和处理，必要时寻求医生的帮助。