右心室肥大是指右心室心肌增厚、心室腔扩大等结构改变。通常是由于某些心血管疾病导致右心室负荷增加引起的，比如慢性阻塞性肺疾病患者中，约有一定比例会出现右心室肥大情况。
右心室肥大的常见病因
肺部疾病相关： 像慢性阻塞性肺疾病，长期的气道阻塞会使肺循环阻力增加，进而导致右心室需要更努力地做功来将血液泵入肺部，长期如此就容易引发右心室肥大。还有肺动脉高压，各种原因引起的肺动脉压力升高，会使右心室排血受阻，也会促使右心室肥大发生。先天性心脏病因素： 比如房间隔缺损，这是常见的先天性心脏病之一，由于左右心房之间存在异常通道，导致左心房的血液分流到右心房，右心室的血流量增加，长期下来右心室负担加重，逐渐出现右心室肥大。另外，法洛四联症等复杂先天性心脏病，也会因为心脏结构的异常，使得右心室承受异常的压力和容量负荷，引发右心室肥大。
右心室肥大的心电图表现
心电轴右偏： 正常心电轴在 -30°~ +90°之间，右心室肥大时心电轴往往会大于 +90°，通过心电图检查可以发现这一特征性改变。V1导联R波增高： 在心电图上，V1导联的R波振幅会明显增高，正常情况下V1导联R/S≤1，而右心室肥大时R/S＞1，这也是判断右心室肥大的一个重要心电图指标。
右心室肥大的超声心动图表现
右心室腔扩大： 超声心动图可以清晰看到右心室的腔径增大，正常右心室舒张末期内径一般有一定范围，当出现右心室肥大时，右心室舒张末期内径会超过正常范围。右心室壁增厚： 超声检查能发现右心室壁的厚度增加，正常右心室壁厚度有相应标准，右心室肥大时右心室壁厚度会超出正常标准值，通过测量室壁厚度可以辅助诊断右心室肥大情况。