糖尿病患者视网膜病变的关键因素包括血管病变、病程、血糖控制程度等，预防措施主要有积极控制血糖、注重饮食调理以及保持健康用眼。
一、原因：
1.血管病变：糖尿病可引发眼底血管病变，从而导致视网膜病变。
2.病程：糖尿病患者的病情越严重、病程越长，患上糖尿病视网膜病变的几率越大。
3.血糖控制程度：若患者血糖控制不佳，糖化血红蛋白较高或者血糖波动较大，都容易引发糖尿病视网膜病变。
二、预防：
1.积极控制血糖：避免长期血糖不稳定诱发视网膜病变。临床上常采用口服药物如盐酸二甲双胍、格列齐特等，或皮下注射胰岛素如门冬胰岛素等方式来有效控制血糖。
2.饮食调理：制定合理的饮食计划，均衡摄入蛋白质、脂肪、糖类和维生素等，严格限制糖分和胆固醇的摄入。
3.健康用眼：避免眼睛过度疲劳，经常进行户外活动，可有效提高眼睛的免疫能力，防止眼底病变。
总之，对于糖尿病患者来说，要重视对视网膜病变的预防，从控制血糖、饮食以及用眼等多方面着手，以降低发生视网膜病变的风险。