睾丸一个疼，一个不疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.睾丸炎或附睾炎：这是睾丸疼痛最常见的原因之一。细菌或病毒感染可以导致睾丸和附睾发炎，引起疼痛。此外，还可能伴有睾丸肿胀、发热等症状。
建议：及时就医，进行相关检查，如血常规、超声等，以确定病因。医生可能会开处方抗生素或其他药物来治疗感染。
2.精索静脉曲张：精索内的静脉瓣膜功能不良或精索静脉回流受阻，可导致精索静脉曲张。这可能会引起睾丸疼痛，尤其是在长时间站立或运动后。
建议：医生会根据病情的严重程度来决定治疗方法。轻度的精索静脉曲张可能通过生活方式改变来缓解，如避免长时间站立、穿紧身内裤等。严重的精索静脉曲张可能需要手术治疗。
3.睾丸扭转：睾丸扭转是一种急症，需要立即就医。睾丸在阴囊内的精索发生扭转，会导致睾丸血液供应中断，引起剧烈疼痛。如果不及时治疗，可能会导致睾丸坏死。
建议：如果突然出现睾丸剧痛，应立即前往急诊就诊。医生会进行详细的检查，如超声或磁共振成像（MRI），以确定是否存在睾丸扭转。如果确诊，需要尽快进行手术复位，以挽救睾丸功能。
4.睾丸损伤：外伤或剧烈运动可能导致睾丸损伤，引起疼痛。
建议：如果疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀，应尽快就医。医生会进行检查，以确定损伤的程度，并给予相应的治疗。
5.其他原因：前列腺疾病、疝气、精索炎等也可能引起睾丸疼痛。
建议：如果疼痛原因不明或持续不缓解，建议咨询专业医生，进行全面的身体检查和评估，以确定确切的病因并制定合适的治疗方案。
需要注意的是，睾丸疼痛可能是严重疾病的信号，尤其是突然出现的疼痛或持续不缓解的疼痛。在某些情况下，疼痛可能会影响生育能力。因此，如果出现睾丸疼痛，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松内裤、注意个人卫生等，有助于预防睾丸疾病的发生。