睾丸一个疼一个不疼可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等疾病引起，也可能是外伤或其他原因导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.睾丸炎和附睾炎：
原因：细菌或病毒感染可引起睾丸炎和附睾炎，导致睾丸疼痛。常见的病原体包括流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。此外，腮腺炎病毒也可引起睾丸炎。
建议：及时就医，进行详细的身体检查和实验室检查，如血常规、超声等，以确定病因。医生可能会根据病情给予抗生素治疗，必要时可能需要手术治疗。
2.睾丸扭转：
原因：精索扭转导致睾丸血液供应受阻，引起睾丸急性疼痛。常见于青少年，剧烈运动或睡眠中突然发生。
建议：睾丸扭转需要紧急处理，时间越长，睾丸受损的风险越高。如果怀疑睾丸扭转，应立即就医，医生会进行详细的检查，如超声或磁共振成像（MRI），以确定诊断。一旦确诊，应尽快进行手术复位，以挽救睾丸功能。
3.其他原因：
外伤：睾丸受到外力撞击、挤压或踢伤等，可导致疼痛。
精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲，可导致睾丸血液回流不畅，引起疼痛和不适。
阴囊炎：阴囊皮肤的炎症，也可引起睾丸疼痛。
其他：睾丸肿瘤、附睾炎、前列腺炎等也可能导致睾丸疼痛。
需要注意的是，睾丸疼痛可能是严重疾病的症状，如睾丸扭转不及时治疗可能导致睾丸梗死和不育。因此，如果出现睾丸疼痛，尤其是伴有发热、恶心、呕吐等症状时，应及时就医，以便明确诊断和及时治疗。此外，以下人群需要特别关注：
儿童：睾丸疼痛可能是睾丸扭转的表现，需要及时就医。
青少年：睾丸炎和附睾炎较为常见，需要注意个人卫生，避免过度劳累和频繁手淫。
老年人：睾丸肿瘤的发生率相对较高，需要定期进行体检，以便早期发现和治疗。
总之，睾丸一个疼一个不疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，注意个人卫生，避免过度劳累和频繁手淫，有助于预防睾丸疾病的发生。