小肚子疼连着肛门里面也疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征、肛裂、肛瘘等，这些疾病可能导致肠道炎症或刺激，引起小肚子和肛门区域的疼痛。
2.妇科疾病：女性可能患有盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，这些问题可能导致小肚子和肛门区域的疼痛。
3.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，这些泌尿系统感染或炎症可能引起小肚子和肛门区域的疼痛。
4.肛门疾病：如痔疮、肛裂、肛周脓肿等，这些肛门疾病可能导致肛门疼痛，并放射到小肚子区域。
5.肌肉骨骼问题：如骶髂关节炎、腰椎间盘突出等，这些问题可能影响到腰部和臀部的神经，导致小肚子和肛门区域的疼痛。
6.其他原因：如腹部手术、外伤、肠道寄生虫感染等也可能引起类似症状。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.就医咨询：尽快就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疼痛的具体原因。
2.医生诊断：医生会根据症状、体征和检查结果，做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。
3.治疗方法：治疗方法会根据具体病因而定，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.注意休息：在疼痛期间，应注意休息，避免过度劳累和长时间坐着。
5.饮食调整：保持健康的饮食习惯，避免辛辣、油腻和刺激性食物，增加膳食纤维的摄入。
6.保持良好的生活习惯：如定时排便、适度运动、避免长时间憋尿等。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，对于孕妇、老年人或有其他基础疾病的人群，应特别关注并遵循医生的建议。