女性外阴长了一个小硬疙瘩，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎或皮脂腺炎：这是由于外阴部的毛囊或皮脂腺感染引起的。疙瘩通常会有红肿、疼痛的症状。可以使用外用抗生素软膏（如红霉素软膏）进行治疗，同时注意保持外阴清洁。
2.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常呈菜花状或乳头状，质地柔软。治疗方法包括冷冻、激光、手术切除等，同时需要配合抗病毒治疗。
3.疖肿：这是由于毛囊深部及周围组织的化脓性感染引起的。疙瘩会有红肿、疼痛的症状，严重时可能会形成脓肿。可以使用热敷和口服抗生素（如阿莫西林）进行治疗，如形成脓肿则需要切开引流。
4.脂肪瘤或纤维瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，无明显症状。如果疙瘩较小，不需要治疗，定期观察即可；如果疙瘩较大或影响生活，可以考虑手术切除。
5.其他原因：外阴部的皮肤病变、炎症、肿瘤等也可能导致小硬疙瘩的出现。如果疙瘩持续不消失、增大或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个体的症状、体征和检查结果来确定。在治疗过程中，应保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，同时注意个人卫生，避免不洁性行为。如果对疙瘩的性质或治疗有任何疑问，应咨询医生的建议。