胆总管扩张的治疗方法需根据具体病因等情况来定。一般来说，若由胆总管结石引起的胆总管扩张，可考虑内镜下取石等方式；若是先天性胆总管扩张症，可能需要手术治疗。
手术治疗情况
先天性胆总管扩张症手术： 对于先天性胆总管扩张，多采用手术治疗。手术方式有胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux - en - Y吻合术等。通常手术需要在患儿身体状况良好时进行，一般建议在确诊后尽早评估手术时机，但具体要根据患儿的年龄、身体发育等情况综合判断。因结石等引起的手术： 如果是胆总管结石导致的胆总管扩张，当结石较大或保守治疗无效时，可能需要进行胆总管切开取石术等。手术时间根据具体病情复杂程度而定，一般在1 - 3小时左右不等，但也会因个体差异有所不同。
非手术治疗情况
观察随访： 对于一些轻度的胆总管扩张且无明显症状的情况，可能会采取观察随访的方式。比如一些因炎症等因素导致的轻度胆总管扩张，会定期复查超声等检查，观察胆总管扩张情况是否有变化。一般建议每隔3 - 6个月复查一次超声，观察胆总管的直径等变化情况。药物辅助： 若胆总管扩张是由炎症引起，可能会使用一些抗炎药物辅助治疗。但药物治疗主要是辅助缓解症状，不能从根本上解决胆总管扩张的问题。使用药物时要遵循医嘱，并且要注意药物可能存在的副作用等情况。
不同人群的治疗差异
儿童患者： 儿童胆总管扩张的治疗需更加谨慎。如果是先天性胆总管扩张症的儿童患者，手术时机的选择要充分考虑儿童的生长发育情况。一般来说，尽量在儿童能够耐受手术且身体发育允许的情况下进行手术，同时术后要密切关注儿童的恢复情况，包括胆道功能恢复、生长发育影响等方面。成年患者： 成年患者的胆总管扩张治疗，要根据具体病因来定。如果是良性病变导致的，如炎症、结石等引起的，治疗方案的选择相对更灵活一些，但也需要综合考虑患者的身体状况、基础疾病等因素。例如，对于身体状况较差不能耐受大手术的成年患者，可能会先考虑非手术的保守治疗方式，如控制炎症、缓解症状等，然后再根据病情变化调整治疗方案。