激素性股骨头坏死是由于长期使用糖皮质激素等原因引起的股骨头缺血性坏死。长期大量使用糖皮质激素是主要诱因，有研究显示，连续使用糖皮质激素超过3个月，就可能增加患激素性股骨头坏死的风险。
发病机制
激素影响脂肪代谢： 长期使用激素会使体内脂肪代谢紊乱，导致血脂升高，脂肪栓子阻塞股骨头的血管。例如，激素可促使脂肪细胞合成增加，分解减少，血液中脂肪颗粒增多，容易在细小血管中形成栓塞。血管受损： 糖皮质激素会引起血管内皮细胞损伤，使血管通透性增加，血液成分容易渗出到血管外，造成血管狭窄或堵塞。同时，激素还会影响血管的收缩和舒张功能，进一步影响股骨头的血液供应。
高危人群
长期使用激素者： 像患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、肾病综合征等疾病，需要长期服用糖皮质激素的患者，是激素性股骨头坏死的高危人群。比如一位系统性红斑狼疮患者，连续服用泼尼松超过6个月，就需警惕该病的发生。大剂量激素使用者： 短期大剂量使用糖皮质激素，也可能引发激素性股骨头坏死。例如因病情需要，短期内使用甲泼尼龙冲击治疗的患者。
早期症状表现
疼痛： 早期多表现为腹股沟区、臀部或膝关节附近的隐痛、钝痛，疼痛可呈间歇性，活动后加重，休息后缓解。有的患者可能在行走一段距离后出现髋部疼痛，休息后能缓解，但随着病情进展，疼痛会逐渐加重，变为持续性疼痛。活动受限： 患者会感觉髋关节活动不如以前灵活，尤其是外展、内旋等动作受限较为明显。比如弯腰拾物、穿袜子等动作变得困难。