“我很胖，怎么吃都吃不饱”可能与多种因素有关。比如，甲状腺功能亢进的患者基础代谢率升高，会容易饥饿、吃得多且体重下降，但也有部分甲亢患者会出现体重增加的情况，不过一般同时还伴有心慌、多汗等其他症状。而从饮食角度来看，若总是吃高糖、高脂肪且低纤维的食物，可能会让人容易饥饿却又难以真正满足。比如，高糖食物会快速升高血糖又快速降低，导致饥饿感频繁出现。
可能的代谢因素
甲状腺功能影响： 甲状腺激素能调节身体的代谢速率。当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，身体的新陈代谢加快，身体消耗能量的速度变快，就容易出现总是感觉饥饿、吃得多的情况。但甲状腺功能亢进一般还会伴随心慌、手抖、多汗、情绪易激动等表现。而甲状腺功能减退时，代谢率降低，可能会出现体重增加、食欲减退等情况。胰岛素分泌异常： 胰岛素是调节血糖的重要激素。如果胰岛素分泌不足或作用不良，出现胰岛素抵抗，会导致血糖不能被有效摄取利用，即使吃了很多食物，血糖还是不能很好地被控制，也会容易产生饥饿感。比如2型糖尿病早期，就可能有吃得多、容易饥饿的表现，同时可能伴有口渴、多尿等症状。
饮食结构的影响
高糖食物的作用： 像糖果、甜饮料这类高糖食物，进入人体后会迅速被消化吸收，血糖在短时间内快速升高，刺激胰岛素大量分泌，随后血糖又会快速下降，这样就会很快又产生饥饿感。而且高糖食物往往营养价值低，吃了之后不能长时间提供饱腹感。例如，吃了一块巧克力后，可能半小时就又觉得饿了。高脂肪食物的弊端： 油炸食品、肥肉等高脂肪食物消化相对较慢，但这类食物提供的能量密度高，不过饱腹感持续时间相对较短。当摄入过多高脂肪食物后，很快能量被消耗完，就又会感觉饥饿。比如吃了一份油炸薯条，可能没多久就又有饥饿感了。
身体激素与饥饿感的关系
胃饥饿素的作用： 胃饥饿素是一种由胃分泌的激素，它能刺激食欲，让人产生饥饿感。当胃排空时，胃饥饿素分泌增加，促进进食。如果饮食中缺乏足够的膳食纤维等，可能会影响胃的排空速度，导致胃饥饿素持续处于较高水平，让人总是觉得饿。比如长期吃精细米面，缺乏蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物，就可能影响胃的排空，使胃饥饿素分泌异常，容易产生饥饿感。瘦素的影响： 瘦素是由脂肪细胞分泌的激素，它可以抑制食欲，让人体产生饱腹感。但如果身体出现瘦素抵抗，即使体内瘦素水平正常或升高，也不能发挥抑制食欲的作用，就会导致总是感觉饥饿。肥胖人群中部分存在瘦素抵抗的情况，这也是他们容易吃得多、体重难减的原因之一。