子宫的肌腺症

子宫肌腺症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,多见于30~50岁经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。

病因是什么

子宫肌层损伤:多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫肌层受损,都可能诱发子宫肌腺症。比如经产妇发生子宫肌腺症的几率比未产妇高。雌激素异常:雌激素水平过高会刺激子宫肌层细胞增生肥大,增加子宫肌腺症的发病风险。

有哪些症状表现

经量增多:患者的月经量往往会明显增多,经期延长,有的女性月经量可能是正常量的2~3倍,这种情况会持续多个月经周期。进行性痛经:痛经多为继发性,且逐年加重,疼痛常位于下腹深部及腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿,部分患者还会伴有性交痛。子宫增大:妇科检查可发现子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质地较硬,一般子宫呈球形增大,如妊娠8周左右大小。

怎么诊断该病

影像学检查:B超是常用的检查方法,能看到子宫肌层增厚,回声不均。一般经腹部B超就可以初步判断,典型超声表现为子宫肌层回声不均匀,可见点状或小片状低回声区。磁共振成像(MRI):MRI对子宫肌腺症的诊断具有较高的特异性和敏感性,能更清晰地显示子宫肌层的病变情况,有助于和其他疾病鉴别。临床表现结合病史:医生会结合患者的月经改变、痛经等临床表现以及既往的妊娠分娩、宫腔操作等病史来综合判断是否患有子宫肌腺症。