儿童肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后使得肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,以及肾实质萎缩、功能减退等,其可能与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素有关。建议依据导致肾积水的原因来判断可能出现的症状,比如尿频、尿急、尿失禁等。
一、泌尿系统发育异常:
1.输尿管异常:
由于肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流而导致儿童肾积水,超声显示肾盂扩张、输尿管扩张,或者造影发现有膀胱、输尿管反流,可能会出现反复的泌尿系感染,具体表现为高热、惊厥、尿频、尿急、尿痛等症状。
2.膀胱功能异常:
神经源性膀胱可致使膀胱功能异常,引起膀胱内压力异常增高,进而造成儿童肾积水,此时会出现排尿困难、尿性中断、排尿不畅,或者需要用力才能排出尿的情况,少数人还可能出现尿失禁、尿频、夜间尿床次数增多等症状。
二、泌尿系统结石:
当肾脏、输尿管结石堵塞尿路致使儿童肾积水时,会出现腹痛、腰痛,疼痛从隐隐作痛发展到绞痛,且呈进行性加重,还会伴有血尿等症状。如果儿童肾积水较为严重,占据腹腔内大量空间,可能会出现腹部包块,一般位于一侧腰腹部,界限清楚,甚至会挤压消化道而出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。
当儿童肾积水出现上述症状时,应及时到医院就诊,通过CT、超声等检查来明确病因,以防对肾脏造成不可逆的损害,甚至出现蛋白尿、脓血尿、肾功能减退等情况。
总结概括提示:本文主要阐述了儿童肾积水的概念,指出其与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石有关,并详细说明了这两种原因导致的各种具体症状,强调出现症状后要及时就医检查,避免肾脏受到更严重损害。