儿童肾积水是指尿液从肾盂排出受阻，导致肾内压力增高、肾盂肾盏扩张以及肾实质萎缩、功能减退，其可能与泌尿系统发育异常、泌尿系统结石等因素有关。要根据导致肾积水的原因来判断可能出现的症状，比如尿频、尿急、尿失禁等。
一、泌尿系统发育异常：
1.输尿管异常：
肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流会引起儿童肾积水，超声显示肾盂扩张、输尿管扩张，或造影发现有膀胱、输尿管反流。此时可能会出现反复的泌尿系感染，表现为高热、惊厥、尿频、尿急、尿痛等症状。
2.膀胱功能异常：
神经源性膀胱可导致膀胱功能异常，使膀胱内压力异常增高，进而引发儿童肾积水。可能出现排尿困难、尿性中断、排尿不畅，或者需要用力才能排尿的情况，少数人还可能出现尿失禁、尿频、夜间尿床次数增多等症状。
二、泌尿系统结石：
当肾脏、输尿管结石堵塞尿路导致儿童肾积水时，可出现腹痛、腰痛，疼痛程度从隐隐作痛到绞痛，并呈进行性加重，还会出现血尿等症状。如果儿童肾积水较为严重，占据腹腔内大量空间，可能会出现腹部包块，一般位于一侧腰腹部，界限清楚，甚至挤压消化道而出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。
当儿童肾积水出现上述症状时，应及时到医院就诊，通过CT、超声等检查来明确病因，以免对肾脏造成不可逆的损害，甚至出现蛋白尿、脓血尿、肾功能减退等情况。
总结提示：儿童肾积水与多种因素有关，会出现相应症状，要及时就医检查和治疗，以避免不良后果。