双腋下淋巴结肿大可能由多种原因引起。一般来说，感染是常见因素之一，比如当人体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，腋下淋巴结可能会肿大。例如，由金黄色葡萄球菌感染引发的淋巴结炎，就可能导致双腋下淋巴结肿大。
感染性因素导致的双腋下淋巴结肿大
细菌感染： 像链球菌、葡萄球菌等细菌感染都可能波及腋下淋巴结。当皮肤有破损，细菌容易侵入，引发淋巴结的炎症反应，此时淋巴结通常会伴有疼痛、触痛，可能还会有红肿现象。比如上肢皮肤有伤口，细菌顺着淋巴管蔓延到腋下淋巴结，就可能导致双腋下淋巴结肿大。病毒感染： 风疹病毒、EB病毒等感染也会引起双腋下淋巴结肿大。例如感染风疹病毒后，除了会出现发热、皮疹等症状外，腋下淋巴结也可能肿大，一般这种肿大在病情恢复后会逐渐消退，但需要密切观察。
肿瘤性因素导致的双腋下淋巴结肿大
恶性肿瘤转移： 乳腺癌是比较常见的会转移至腋下淋巴结的肿瘤。乳腺癌细胞可能通过淋巴系统转移到腋下淋巴结，导致淋巴结肿大，这种肿大通常质地较硬，活动度差，可能不会有明显疼痛，但会持续存在且逐渐增大。另外，肺癌等其他部位的恶性肿瘤也可能转移至腋下淋巴结，引起双腋下淋巴结肿大。原发于淋巴结的肿瘤： 淋巴瘤也会导致双腋下淋巴结肿大，淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，患者除了腋下淋巴结肿大外，还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。
其他因素导致的双腋下淋巴结肿大
自身免疫性疾病： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及腋下淋巴结，导致其肿大。这类疾病除了淋巴结肿大外，还会有其他系统的表现，比如皮肤红斑、关节疼痛等。药物反应： 某些药物可能会引起淋巴结肿大的不良反应，不过这种情况相对较少见。如果正在服用某种药物，且发现双腋下淋巴结肿大，需要考虑是否与药物有关，必要时咨询医生调整用药。