20天婴儿吐奶的原因包括消化系统发育不健全、喂养方法不当、消化不良等，还可能有消化道畸形等其他情况，要结合具体病因采取合适处理方法，避免影响婴儿生长发育。具体如下：
一、消化系统发育不健全：婴儿消化系统尚未发育完善，胃呈水平状，胃容量较小且贲门括约肌松弛。当摄入奶量稍多，就容易出现吐奶，这通常是正常生理现象。无需特殊治疗，但要采用少量多次的喂奶方式，可减少吐奶次数。
二、喂养方法不当：
1.婴儿吃奶时哭闹可能吸入空气，导致奶液倒流引发吐奶。
2.喂奶姿势不正确或吃奶过快也可能引起吐奶。所以婴儿哭闹时尽量避免喂奶，喂奶时要掌握正确姿势，有助于减轻吐奶问题。
三、消化不良：婴儿胃肠消化功能较弱，若一次性喂奶过多会增加胃肠负担，引起消化不良，进而伴有吐奶情况。可通过腹部顺时针按摩改善，也可配合医生使用小儿消食糖浆、双歧杆菌三联活菌散等药物进行调理。
四、其他：也不能排除消化道畸形等疾病的可能，需要及时到医院查明病因。
总之，对于20天婴儿吐奶的情况，要明确原因并采取恰当的处理措施，必要时及时就医诊断。