月经结束后第一天同房出血可能与以下因素有关。
1.子宫内膜未完全修复：月经刚结束时，子宫内膜可能尚未完全修复，此时同房可能导致尚未愈合的血管破裂，引起出血。
2.阴道或宫颈炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症可能导致阴道或宫颈黏膜充血、水肿，同房时容易引起出血。
3.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜的赘生物，质地脆弱，同房时可能会触碰或刺激息肉，导致出血。
4.其他：黏膜下子宫肌瘤、宫颈癌前病变或宫颈癌等也可能导致同房后出血。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行妇科检查、B超等检查，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意以下几点。
1.保持个人卫生，勤换内裤，避免感染。
2.出血期间应避免同房，以免加重病情或引起感染。
3.注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
4.饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。
如果经常出现同房后出血，或出血量较多、持续时间较长，应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的妇科疾病。